腹瀉就是拉肚子，由于比較常見(jiàn)，大家都覺(jué)得不是什么大事。但你知道嗎，曾有一名患者從腹瀉到死亡，只有不到12小時(shí)！看似簡(jiǎn)單的腹瀉，很可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果！今天晟禾寶寶要和大家說(shuō)說(shuō)關(guān)于腹瀉，大家的一些“誤解”。
拉肚子=腹瀉？
每日排便3次到每周排便3次都屬于正常排便次數(shù)。當(dāng)糞便稀薄，且每天排便次數(shù)超過(guò)3次，每天大便量較多，可認(rèn)為是腹瀉。病程超過(guò)3周為慢性腹瀉，3周以內(nèi)為急性腹瀉。
急性腹瀉
病因：
最常見(jiàn)的有腸道疾病，如各種細(xì)菌、毒素、病毒、寄生蟲(chóng)感染。
1、感染
▲夏天在外吃燒烤、喝啤酒，回家后上吐下瀉，多是病毒或細(xì)菌毒素導(dǎo)致的。
▲在衛(wèi)生條件較差的地方旅行，吃沒(méi)有完全煮熟的食物或飲水后出現(xiàn)腹瀉，可能是感染了細(xì)菌或寄生蟲(chóng)。
▲正在或近期有去傷寒病例地區(qū)旅行，如出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱要高度警惕。因?yàn)閭腥臼禽^常見(jiàn)引起急性腹瀉的全身性感染性疾病。
2、重金屬中毒
如在工作中接觸重金屬導(dǎo)致中毒，會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。
3、藥物不良反應(yīng)
許多藥物的不良反應(yīng)可能表現(xiàn)為腹瀉。
慢性腹瀉
病因：
較為復(fù)雜,主要可以歸于消化系統(tǒng)、全身系統(tǒng)、藥物反應(yīng)三大類(lèi)。
1、嬰幼兒消化不良
如無(wú)發(fā)熱、煩躁、血便等情況，且停止進(jìn)食奶粉、牛奶或特定食物48小時(shí)后可緩解，則是因?yàn)樘囟I(yíng)養(yǎng)成分消化不良引起的。
2、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
年輕人、中年人，特別是女性，如反復(fù)腹瀉，且大便量特別多、呈稀水樣、沒(méi)有粘液或膿血，并且表現(xiàn)出煩躁、多汗、口千、多飲、多尿、消瘦等癥狀，則需注意會(huì)否是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的可能。
臨床上曾出現(xiàn)主要癥狀是腹瀉不適，但最終確診是“甲狀腺功能亢進(jìn)”的患者。
3、感染
如果慢性腹瀉，并且大便呈粘液或膿血便，則需明確是否細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染或是炎癥性疾病。
4、腸道腫瘤
對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，如岀現(xiàn)慢性腹瀉，則必須首要注意腸道腫瘤的可能。
5、腸易激綜合征
部分慢性腹瀉是單純的腸易激綜合征，患者并沒(méi)有實(shí)際的病變，大部分只是單純的心理問(wèn)題或胃腸動(dòng)力障礙。
注意！
有感染，不一定要用抗菌藥
1、病毒引起的腹瀉
在絕大多數(shù)人身上，病毒引起的腹瀉一般1~8天就會(huì)恢復(fù)，沒(méi)必要用任何抗菌藥。
○諾如病毒：成人急性腹瀉最常見(jiàn)原因，秋冬季節(jié)最多。
○輪狀病毒：嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)病原體，在成人中可占腹瀉原因的20%左右。
2、細(xì)菌引起的腹瀉
○很多細(xì)菌感染也會(huì)引起腹瀉,不過(guò)多數(shù)癥狀并不嚴(yán)重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治療收益很小。
○只有彎曲菌、耶爾森菌、侵襲性大腸杄菌和霍亂弧菌等少數(shù)細(xì)菌,會(huì)因?yàn)橹苯悠茐哪c黏膜等引起嚴(yán)重反應(yīng),比如重度腹瀉、高熱、膿血便。
腹瀉了怎么辦？
記住這4點(diǎn)！
01、注意補(bǔ)水和補(bǔ)液鹽
脫水是腹瀉最主要最常見(jiàn)的癥狀，要多飲水，尤其是含有鹽分的水分。
腹瀉發(fā)生后，體內(nèi)的鹽分丟失也比較嚴(yán)重?？诜a(bǔ)液鹽除了補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防或者減輕脫水癥狀，同時(shí)還有減少腹瀉次數(shù)、減輕嘔吐的作用，為家庭藥箱必備之藥。
02、注意飲食
○腹瀉早期
早期可能胃口欠佳，適合食用含有鹽分的淀粉類(lèi)熟食。比如咸粥，記得少食多餐。
○腹瀉后期
可逐漸增加少油易消化的其他食物補(bǔ)充熱量，比如酸奶、熟制蔬菜、谷類(lèi)、肉類(lèi)等；不推薦喝果汁來(lái)補(bǔ)充電解質(zhì)，部分果汁含有較高濃度的果糖，可能加重腹瀉。
03、觀察糞便
○不用吃藥的拉肚子
大多是黃色蛋花樣便、水樣便，基本是單純的分泌性腹瀉，很少會(huì)有血性成分。
○需要抗菌藥治療
常有黏液膿血便岀現(xiàn)，通常都是侵襲性腹瀉，且全身癥狀也重，可能有高熱等表現(xiàn)。
這種情況下請(qǐng)及時(shí)就診，不要自己隨便用抗菌藥治療。
04、這些情況需要及時(shí)就診
○腹瀉持續(xù)2天以上沒(méi)有緩解；
○出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水癥狀，如皮膚干燥、少尿或無(wú)尿、嚴(yán)重乏力、眩暈等；
○伴有嚴(yán)重腹痛或者直腸疼痛；
○出現(xiàn)大便帶血或者黑便；
○伴有發(fā)熱并且體溫超過(guò)39°C。
做好3件事
輕松預(yù)防腹瀉
1、勤洗手
經(jīng)常洗手，掌握正確洗手的方式，尤其是毎次入廁后或者在吃飯前一定要記得洗手！
2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
①吃生疏菜或水果時(shí)仔細(xì)清洗干凈；
②生熟食所用的菜板和刀不共用，購(gòu)買(mǎi)生肉后盡可能快地放到冰箱中，減少在室溫的時(shí)間；
③不直接用手抓食物，餐具及時(shí)清洗消毒；
④吃煮熟的海產(chǎn)品等。
3、旅游時(shí)注意飲食衛(wèi)生
外出游玩避免接觸被污染的水源，不熟、不干凈的食物。
|
